Proszę o informację co przemawia za zastosowaniem daratumumabu nad kyprolisem. Dlaczego wolałby Pan zastosować to leczenie? Chciałabym porozmawiać o tym z moim lekarzem, który twierdzi że daratumumab stosuje się jak KRD się nie powiedzie.

Dzień dobry,
po rocznej przerwie w leczeniu po uzyskaniu bardzo dobrej odpowiedzi na leczenie otrzymałam wynik o pojawieniu się dwóch niewielkich nowych zmian w kościach. Lekarz chce rozpocząć drugą linię terapii - schemat KRD, mówi że jeżeli zaczęło się już coś dziać to nie ma na co czekać. Czy wg, Pana również należy już rozpocząć terapię jak najszybciej to możliwe czy można jeszcze poczekać z leczeniem? Poprzednio schemat VTD, czy KRD to dobry wybór?
Pozdrawiam

Witam Panie Doktorze,
piszę do Pana z następującym pytaniem: mama miała przeszczep komórek macierzystych na początku października w Katowicach aktualnie jest po wizycie w poradni w Chorzowie lekarz zlecił badania i stwierdził że wyniki są dobre cokolwiek to znaczy (mama czuję się dobrze), dostała tylko pamifos i kolejną wizytę kontrolną ma umówioną na początek marca, kiedy znowu ma dostać pamifos. Mama nie otrzymuję żadnego leczenia podtrzymującego czy jest to normalna sytuacja??? Czy leczenie podtrzymujące będzie później czy może być tak że mama w ogóle nie będzie dostawać leczenia podtrzymującego.
Pozdrawiam i czekam na odpowiedź

Dzień dobry,
Panie profesorze, czy mógłby Pan polecić specjalistę, mogącego pokierować leczeniem szpiczaka w Gorzowie Wielkopolskim lub okolicach? Jest to wstępna diagnoza po pobraniu szpiku kostnego.

Witam, mój brat (30 lat) po wizycie u lekarza dostał skierowanie na morfologię i proteinogram białka, badania niestety wyszły złe.

Albuminy 55,70%
alfa 1-globuliny 2,20 %
alfa 2- globuliny 10,70%
gamma-globuliny 12,20 %
Beta1 10,50%
Beta 2 8,70%
Białko całkowite 80,9 g/l
albuminy 45,1 g/l
alfa-1-globuliny 1,8g/l
alfa-2-globuliny 8,7 g/l
Beta 1 8,49 g/l
gamma-globuliny 9,9 g/l
Beta 2 7,04 g/l
albuminy/globuliny 1,26

Morfologia- wynik poniżej normy
limfocyty 17,00% (norma od 20-40)
Wyniki powyżej normy:
niedojrzałe granulocyty IG % 0,70 %
niedojrzałe granulocyty IG il. 0,05 tys/ul

Żelazo- 71 *
Hemoglobina- 16,2
OB- 7
CRP-1,30
GGTP- 39
AMYLAZA-50
KREATYNINA- 1,00
LIMFOCYTY- 1,29
MPV-9,4
Proszę o odpowiedź, czy to może być szpiczak?

Dzień dobry,
Szanowny Panie Profesorze, we wrześniu przeprowadzono u mnie autoprzeszczep. Czy w styczniu mogę poddać się zabiegom stomatologicznym a konkretnie wszczepieniu implantów zębowych?
pozdrawiam
Anna

Szanowny Panie Profesorze, u taty przyjaciółki został rozpoznany szpiczak mnogi (na podstawie biopsji), czy mógłby Pan polecić lekarza, który jest autorytetem w tej dziedzinie w Warszawie?

Z wyrazami szacunku
Agnieszka

Szanowny Panie profesorze,
Chciałabym zapytać czy istnieje w naszym kraju jakakolwiek możliwość podania schematu VTD wraz z Darzalexem zgodnie z chpl tego leku w I linii leczenia? Z danych NFZ wynika , że darzalex refundowany jest dopiero w II linii leczenia w Polsce. Czy faktycznie darzalex jest lekiem który zastosowany w I linii leczenia daje lepszą odpowiedz oraz wydłuża czas wolny od progresji choroby? Dręczy mnie fakt, że z jakiegoś powodu w części krajów jest to już standard I linii leczenia. Czy można go pozyskać komercyjnie w cenie innej niż 8 tys za 400 mg?

Witam serdecznie. Mam nadzieję że uzyskam tu odpowiedź bo całą rodziną nie możemy otrząsnąć się po śmierci naszej Cioci. Tym bardziej nie daje nam spokoju fakt, że nie wiemy co było przyczyną jej smierci- nie było sekcji zwłok.
Początkiem sierpnia została skierowana na operacje kręgosłupa szyjnego- narosl między kręgami która uciskala i powodowała bol ręki (na bol ręki Ciocia skarżyła się dobre kilka lat), podczas operacji pobrano wycinek do sprawdzenia pod kątem nowotworu. Było przypuszczenie że jest to szpiczak plazmocytowy, później ostatecznie to potwierdzono. Zdążyła przyjąć 2 chemioterapie i jedna radioterapię ktora "wypalila" jej przełyk.kolejnej chemioterapii nie mogła przyjąć bo była bardzo osłabiona, ciągle atakowały ja infekcje i cały czas miala problem z gardłem i przełykiem, na końcu wdala się grzybica. Przed śmiercią trafiła do szpitala z powodu wysokiego cukru ( nie chorowała na cukrzycę), w szpitalu cukier jej unormowali, dodatkowo rano i wieczorem dostawała dożylnie potas- było to przez cały 10-dbiowy pobyt. W dniu wypisu wyniki były bardzo dobre, ekg również więc została wypisana do domu. W domu, czyli jakieś 2 godziny po wyjsciu ze szpitala zrobiło się jej niedobrze i bardzo duszno. Umarła w trakcie reanimacji przez męża. Karetka nie przyjechała, sekcji nie było, zgon stwierdził lekarz rodzinny, wypisując karte zgonu w swoim gabinecie bez oględzin "stwierdzono zgon". Nie chcemy nikogo ciągnąć po sądach bo to życia nie przywroci ale chcielibyśmy wiedzieć co nawet w teorii mogło być przyczyną śmierci. Choroba aż tak postąpiła, grzyb w buzi udusił, co się mogło wydarzyc? Bardzo proszę o jakąś wskazówkę...

Szanowny Panie Doktorze,
w listopadzie rozpoczęłam leczenie linią KRD. Pierwsze podanie było 35 mg Kyprolis, drugie 40 mg, a przy trzecim podano mi 50 mg Kyprolis. Wówczas dostałam bardzo wysokiego ciśnienia które wynosiło nawet 210/120/70 i utrzymywało się przez kilka dni. Czy to ciśnienie może być spowodowane wyższą dawką ? Co w takiej sytuacji powinien zalecić lekarz prowadzący ?

Szanowny Panie Doktorze,
Pisałam wcześniej w sprawie dodatkowych badań u mamy, która diagnozowana jest w kierunku szpiczaka. Niestety otrzymaliśmy pozytywny wynik na obecność lekki łańcuchów kappa. Zalecone badania postaram się zrobić w laboratorium szpitala, w którym pracuje. Mam tylko pytanie co zrobić by jak najszybciej móc wdrożyć leczenie u mamy oraz jakich leków przeciwbólowych używać by poprawić jej komfort jeśli chodzi o sztywności i drętwienie kręgosłupa. Działa na nią Voltaren 100 sr ale wiem ze przewlekłe stosowanie nlpz jest niekorzystne z uwagi na możliwe pogłębienie niedokrwistości. Czy są zalecenia dot. Łagodzenia bólów kostnych w szpiczaku. Do hematologa próbujemy się dostać ale jak wiadomo czas jest trudny i z pewnością działa na nasza niekorzyść.
Pozdrawiam serdecznie i z góry dziękuje za to,że jest taka platforma na której można uzyskać pomoc. Macie złote serca !

Szanowny Panie Doktorze,

Świetnie, że jest takie miejsce, gdzie można zadać pytania i otrzymać odpowiedź od kompetentnego lekarza. Chciałbym spytać nt. sytuacji osoby z mojej rodziny.

Pacjentka 65 lat, objawy kliniczne: pieczenie ud, drętwienie kończyn górnych, ból pleców. Stan ogólny bardzo dobry.
W 2007 r. rak piersi, radioterapia miejscowa, mastektomia, remisja całkowita.
Obecnie: w badaniu MRI kręgosłupa, lityczno-sklerotyczna przebudowa dwóch kręgów kręgosłupa lędźwiowego L2 (50% szerokości) i L4 do 13mm, podejrzenie zmian metastatycznych.
Diagnostyka w szpitalu celem określenia charakteru zmian lub znalezienia zmian pierwotnych; wykonano m.in. RTG klatki piersiowej, USG macicy, gastroskopię i kolonoskopię + TK miednicy, TK jamy brzusznej i miednicy mniejszej. Poza ww. zmianami w kręgach L2 i L4, stwierdzono zmiany zwyrodnieniowo-wytwórcze kręgosłupa piersiowego ("kości bez cech destrukcji") i lędźwiowego, poza tym nic ciekawego.
Wyniki krwi: prawidłowa morfologia, brak hiperkalcemii i prawidłowy poziom białka całkowitego, bez białkomoczu, ale proteinogram budził zastrzeżenia:

białko całkowite 73.5 g/l (n. 64-83)
albuminy 58.40% (n. 55.8-66.1%)
alfa-1-globuliny 3.6% (n. 2.9-4.9%)
alfa-2-globuliny 9.7% (n. 7.1-11.8%)
gamma-globuliny 8.7% (n. 11.1-18.8%) (!)
beta1 6% (n. 5-7%)
beta2 13.6% (n. 3.2-6.5%) (!)
albuminy 42.6 g/l (n. 40.2-47.6)
alfa-1-globuliny 2.8 g/l (n. 2.1-3.5)
alfa-2-globuliny 7.1 g/l (n. 5.1-8.5)
beta1 4.26 g/l (n. 3.4-5.2)
beta2 10.0 g/l (n. 2.3-4.7) (!)

kilka istotniejszych wyników spoza proteinogramu (mogę przepisać więcej w razie czego):
fosfataza zasadowa 34.2 U/l (n. 40-105) (!)
wapń całkowity 9.52 mg/dl (n. 8.80-10.20)
OB 30 (n. 0-20) (!)
bilirubina 14.09 (n. 0-15)

Wobec podejrzanego proteinogramu zrobiliśmy immunofiksację białek surowicy, wynik: wykazała obecność monopatii monoklonalnej IgG lambda.

Hematolog (wizyta prywatna) napisał: "konieczne rozszerzenie diagnostyki hematologicznej celem wykluczenia szpiczaka plazmocytowego (wskazana trepanobiopsja szpiku z badaniem klonalności plazmocytów, szczegółowe badania białkowe), założenie karty DiLO, skierowanie do poradni hematologicznej".

Kolejnego dnia otrzymaliśmy wyniki wykonanej scyntygrafii/SPECT całego kośćca, wynik: uwidoczniono liczne ogniska patologicznego gromadzenia w rzucie czaszki, kręgosłupa lędźwiowego, kilku żeber obustronnie oraz kości miednicy; obraz odpowiada przerzutom choroby nowotworowej do kości.

Po konsultacji w poradni guzów kości, obecnie mamy termin na ok. 16 grudnia na biopsję zmiany w kręgu L2.

Teraz pytania:
1. Główne podejrzenia to wznowa raka piersi i przerzuty do kości, lub szpiczak plazmacytowy, ew. inne (np. jakaś choroba zwyrodnieniowa?). Czy Pana zdaniem ww. objawy i wyniki mogą być spójne z hipotezą o szpiczaku? (W jaki sposób szpiczak może prezentować się na scyntygrafii?)
2. W planie póki co jest biopsja zmiany na kręgosłupie, a nie (trepano)biopsja szpiku kostnego. Jeżeli jest to szpiczak, to czy dowiemy się tego z biopsji zmiany? Czy równolegle z biopsją zmiany powinniśmy również przeprowadzić trepanobiopsję szpiku i pozostałe badania krwi, czy też sensowne jest zaczekanie z tym na wyniki biopsji zmiany? Czy wyniki biopsji zmiany mogą być niejasne lub niekonkluzywne?
3. Czy ma Pan jakieś inne rady lub refleksje?

Serdecznie pozdrawiam

Dzień dobry,
Czy istnieją jakieś wytyczne ile czasu maksymalnie może upłynąć od pobrania komórek macierzystych do auto przeszczepu. Tata choruje na szpiczaka mnogiego, w październiku pobrano mu komórki z krwi obwodowej i od tego czasu czeka na miejsce na oddziale. Wyniki ma dobre. Jednak boimy się czy wydłużający się czas oczekiwania, nie wpłynie negatywnie na pogorszenie parametrów szpiczakowych. Nie przyjmuje obecnie żadnej terapii podtrzymującej, ponieważ talidomid spowodował u niego bardzo silną polineuropatię.

Dzień dobry Panie Doktorze,
Moja mama miała wykonanany TK kręgosłupa bez kontrastu. Wynik: Ogniska Meta Th2,Th3,Th4,Th10,Th11,Th12i L2. Podejrzenia przerzutu u podstawy obrotnika. Patologiczne złamanie trzonu kręgu Th3 krytyczną stenozą kanału kręgowego i otworów bocznych w odcinku Th2-Th4.Duży ucisk worka oponowego. Widoczny rdzeń kręgowy bez zmian ogniskowych. Onkolog zlecił naświetlanie górnego odcinka kręgosłupa, jednak neurochirurg kazał najpierw wykonać biopsję w najbliższą środę, oraz scyntygrafię. Udało nam się wykonać scyntygrafię: stwierdza się hipermetaboliczne ogniska o charakterze meta: w kręgosłupie (Th3,10,12,L2,3,4); w czaszce (k.czołowa - prawa ok.nadczołowa, prawa k.ciemieniowa); w prawejok.krzyż-biodrowej i k.biodrowej); wrzucie brzegu bocznego prawej łopatki, w żebrach(po str.prawejIV, VI,IX,X; po stronie lewejII,VII,X). Podejrzany wychwyt izotopu jest widocznyna poziomie C7-Th1, w ok.szwu węgłowego po stronie lewej, w rzucie przedniego górnego kolca biodrowego po stronie lewej oraz k.potylicznej. Poza tym widoczny jest wzmożony wychwyt znacznika osteotropowego w stawach obwodowych zwyrodnieniowo wytwórcze. Morfologia w normie, sód, potas, chlorki, wapń całkowity, magnez w normie, Czy może być to szpiczak? Czy do momentu wyników biopsji można coś zrobić? Neurochirurg kazał czekać na wynik (ponieważ nie wiemy co to dokładnie jest i jak leczyć oraz czy będzie można operować); onkolog wyznaczył naświetlania, które miały się rozpocząć wczoraj (dopiero po naświetlaniach da skierowanie na PETA). 6 grudnia ma być wykonany tomograf jamy brzusznej. Nie bardzo wiemy co dalej robić (czas ucieka - wyniki biopsji dopiero za 2 tygodnie), bardzo proszę o jakieś wskazówki. Łączę wyrazy szacunku.

Panie Doktorze,
Mama rozpoczyna leczenie karfilzomibem. Czy przy tym leczeniu można brać Thym - Uvocal plus ?

Panie profesorze czy przy małej odporności/liczba neurocytów 0,90/która się powtarza w badaniach ostatnio,można zrobić przerwę w braniu Revlimidu 14 dni nie 7 i w tym czasie przez pięć dni wstrzykiwać zarzio..Czy 14 dni przerwy w braniu Revlimidu nie pogorszy mojego stanu zdrowia?

Witam ponownie
U mamy zdiagnozowano szpiczaka jak pisałam poprzednio. Chcemy podjąć leczenie jak najszybciej. Mama zostanie przyjęta do szpitala za 5 tygodni. Czy to nie jest zbyt odległy termin? Czy takie są realia w Polsce? Wybraliśmy Narodowy instytut onkologii w Gliwicach u profesora Giebela.
Mamę bardzo boli kręgosłup i od miesiąca jest na silnych lekach przeciwbólowych (doreta).
Bardzo się martwię ze pogorszą jej się wyniki. Czy te 5 tygodni mogą zaważyć na powodzeniu leczenia.
Dziękuje

Witam Panie doktorze.
Dziękuje ze szybka odpowiedz na poprzednie pytanie.
Lekarz hematolog potwierdził na wizycie szpiczaka mnogiego u mamy.
Czy może Pan polecić placówkę w której możemy podjąć się leczenia? Może miejsce gdzie obecnie prowadzona jest rekrutacja do badań klinicznych?
Odległość nie gra dla nas roli.

Witam moja mama /80 lat/ma zespół mielodysplastyczny z odmianą 5q-.Od 6 lat leczona jest revlimidem,ma dobre wyniki morfologii,lekarz hematolog jest zadowolony z jej stanu.Niestety od dłuższego czasu mama ma intensywne biegunki nawet po 8 razy w ciągu dnia..Stopera nie bardzo pomaga poza tym mama odczuwa bolesne skurcze jelit i bóle w okolicach odbytu.Czy jest jakiś sposób na te męczące biegunki,mama praktycznie nie wychodzi z domu.Proszę o pomoc wiem,że skutkiem ubocznym leku revlimid są biegunki ale może można je jakoś złagodzić.

Witam Panie Doktorze,od dwóch lat choruję na ograniczoną postać szpiczaka(krąg L2) przeszłam tylko radioterapię i na tym leczenie zakończono.Do tej chwili wszystko we krwii i moczu jest w porządku pod względem badań szpiczakowych.Robiłam też PET i RM całego ciała i wszystko jest w porządku.Mam jedynie hiperkalcemię która od roku postępuje(ostatnio 2,70) i zaczyna mi podnosić się kreatynina ostatnio 0,96) czy ze względu na to powinnam mieć już teraz wdrożoną chemię czy może wystarczą bisfosfoniany których też jeszcze mi nie wdrożono.Dodam jeszcze że w DZM wykryto ślad albumin i podniesione białko 0,27. Z góry dziękuję za odpowiedź.

Panie profesorze,jakie jest ryzyko zastosowania terapii kyprolisu z deksametazonem .Jestem po zawale w 1991 roku i bay-pasach w 2004..Ostatnia terapia daratumumabu z bortezomimem i deksametazonem ,po roku nie dała rezultatu.Nastąpił nawrór choroby.Leczę się już 4 lata.Kuracja z kyprolisem byłaby juz czwartą terapią.Moje samopoczucie ogólnie dobre,poza polineuropatią nóg,ogólnie nie jest żle.

Witam,
Chciałabym się dowiedzieć czy program lekowy Revlimid (lenalidomid) w dawce 25mg/dobę z dexametazonem 20mg jest skuteczny. Później 2 cykl LenDex.

Proszę o interpretację omówienia wyniku biopsji. Preparaty ubogokomórkowe, bez utkania szpikowego, prawdopodobnie z domieszką krwi obwodowej. Liczono 300 komórek, 0.3 % plazmocytów. Widoczne liczne małe skupiska płytek krwi.
Czy taki wynik oznacza, że preparat został źle pobrany i wyniki są niemiarodajne? W poprzedniej biopsji był również szpik ubogokomórkowy, co to oznacza oraz Co oznaczają skupiska płytek krwi? Czy może mieć to coś wspólnego że stale podwyższona ilością płytek krwi w morfologii?

Panie Doktorze moja droga w diagnozie szpiczaka dopiero się rozpoczyna. Jestem 34 letnią kobietą. Wszystko zaczęło się od przypadkowego wykrycia niewielkiej zmiany w panewce stawu biodrowego w sierpniu 2020. Zmiana była obserwowana przez kilka miesięcy ponieważ została uznana za zwykłą torbiel. Kilku ortopedów uznało że jest to zmiana niezłośliwa i nienaciekająca. Taki był też opis w RM. Wzrost zmiany nastąpił w kwietniu 2021 roku. Wtedy została uznana za zmianę nadal niezlośliwą , ale nadającą się do wycięcia. Skonsultowalam się z jednym z najlepszych ortopedów chirurgów w naszym kraju i we wrześniu tego roku zmiana została wycięta. Konsylium nadal twierdziło że zmiana była typową cystą. Wszystko zmienił wynik badania histo -pato. Zmiana została uznana za szpiczaka. Lekarz , który mnie operował sam jest zszokowany wynikiem. Poza tym moje podstawowe badania krwi są w normie. Kreatynina, Ob, mocz również. Czuję się ogólnie dobrze i gdyby nie to przypadkowe badanie w sierpniu 2020 roku to do dziś bym nie wiedziała , że coś jest nie tak. We wtorek 19 . 10 mam mieć spotkanie z ortopedą który mnie operował i onkologiem. Jednak dalej nie wiem co o tym myśleć , co robić , gdzie się udać po pomoc i radę. Jestem ze Śląska, ale mogę leczyć się w Krakowie. Czy jest szansa na wizytę u Pana i pokierowanie leczenia. Proszę o pomoc.

Panie Doktorze, czy daratumumab pod nazwą handlową darzalex jest refundowany i dostępny w ogólnym schemacie leczenia? I czy dostęp do refundacji mają wszystkie ośrodki w Polsce czy tylko wybrane?
Pozdrawiam

Panie Doktorze,
chciałabym się umówić na konsultacje z powodu narotu szpiczaka, jakie dokumenty powinnam mieć ze sobą ?

Dzień dobry,
Tata pomyłkowo wczoraj rozpoczął przyjmowanie Accofil-u, a miał rozpocząć od dzisiaj. Czy będzie stanowiło to jakis problem jeśli miał skończyć w nd a skończy w sobotę, jeśli na poniedziałek planowane jest pobranie komórek macierzystych?

Dzień dobry, mój mąż z powodu lekkiej anemi jest diagnozowany przez hematologa. Obecnie OB 21, prawidłowe Beta-2 mikroglobulina ale łańcuchy kappa 9,77/lambda 0,22 _stosunek 44.4. W morfologii lekka i anemia hemoglobina 12.8, erytrocyty 4,06, leukocyty za 4,19 płytki w normie, a mocz w prawidłowy wapn, kreatynina również prawidłowe. Czy takie parametry łańcuchow przy prawidłowym Beta-2 to może być Szpiczak czy MGUS? Jakie dalsze badania należy zrobić

Dzień dobry,
Czy może Pan polecić neurologa specjalizującego się w leczeniu polineuropatii 3 stopnia, który dogłębnie analizuje przypadek. Żadne z praktykowanych metod leczenia nie są skuteczne, a ból jest tak silny ze uniemożliwia funkcjonowanie. A lekarze rozkładają ręce 🙁
Pozdrawiam

Dzień dobry. Brat choruje na szpiczaka. Ostatnio pojawiły się zaburzenia świadomości, omamy wzrokowe, bełkotliwa mowa. Lekarz rodzinny powiedział, że najwyraźniej są już przerzuty do mózgu. Będziemy konsultować wszystko z lekarzem hematologiem, ale nurtuje mnie pytanie, czy szpiczak daje przerzuty?

Witam, u mojej mamy zdiagnozowano szpiczaka, zaczęło się od zapalenia wątroby i żołądka. Jakiego lekarza i szpital/klinikę pan poleca w Rzeszowie lub okolicy. Co w przypadku długich terminow oczekiwania, czy można z tym tyle zwlekać?

Panie Profesorze jak nie ma możliwości kontaktu z lekarzem hematologiem/dopiero w październiku/ a 30 godz.na SOR do przyjemności nie należy to trzeba sobie radzić samemu.USG,wszystko ok poza powiększoną wątrobą chyba od chemii.Bóle brzucha jak wykazały testy spowodowane były bakterią Helicopacter.

Czy odstawienie Dexamethasonu podczas brania Revlimidu może być przyczyną bólu brzucha?

Dzień dobry, moja mama (75 lat) ma patologiczne złamanie kręgosłupa. Otrzymała dziś wynik biopsji kręgosłupa. Wizytę ma dopiero 17 września. Serdecznie proszę o wyjaśnienie wyniku. Skrzepy krwi, fragmenty chrząstki pokrytej normatywnym naskórkiem, utkania krwiotwórczego zawierającego trzy dojrzałe linie krwiotwórcze oraz fragment tego utkania zbudowanego z komórek plazmotoidalnych CD138+, CD56+, CYCLIN01-, CD19-, KAPPA+, LAMBDA-, KI67+ (ok5%). Nieliczne nowotworowe plazmocyty widoczne są także w obrębie utkania krwiotwórczego. Pozdrawiam Anna

Dzień dobry,
Mój tata jest po IV cyklu leczenia VTD, przygotowany do autoprzeszczepu. Leczenie spowodowało polineuropatię III stopnia. Leczenie pregabaliną, skutkowało na bardzo krótko, teraz nie przynosi już żadnego efektu. Czy są dostępne skuteczniejsze leki? do jakiego specjalisty powinniśmy się udać aby mu pomóc? Serdecznie pozdrawiam

Panie Profesorze dziękuję za szybką odpowiedź!
Wierzymy, że będzie dobrze.
Pozdrawiamy

Szanowny Panie Profesorze,
mój mąż 37 lat 05.07.2021 usłyszał diagnozę szpiczak mnogi. Niestety nie mamy jeszcze wyników z cytogenetyki i bardzo się ich boimy.
Ze względu na to, że mieszkamy w Niemczech jest on tutaj leczony VRdD i szykowany do przeszczepu komórek macierzystych.
Czy jeśli okaże się, że będzie to oporny nawracajacy szpiczak to jest możliwy przeszczep od dawcy i czy ma on szanse na powodzenie? I jeszcze jedno pytanie - czy przyjomawanie wit d oraz k2mk7 nie będzie miało negatywnego wpływu na leczenie?
Pozdrawiam i z góry dziękuję za odpowiedź.
Monika

Panie profesorze,czytam że lenalidomid /Revlimid/nie jest lekiem refundowanym.Obecnie dwa lata po przeszczepie i wznowie dostaje ten lek bezpłatnie.Czy to znaczy,że nie jest refundowany tylko na potrzymanie po przeszczepie?
Szkoda,że nikt mnie z lekarzy nie poinformował że po przeszczepie powinienem brać coś na potrzymanie to bym za własne pieniądze kupił a tak doszło do tragedii i ledwo z tego wyszedłem i to po poleceniu neurohirurga z Wrocławia przez Pana Profesora. za co jeszcze raz dziękuję.Jeszcze jedno pytanie mam,strasznie źle się czułem po Dexamethasane 20mg raz w tygodniu.Nie spałem po nim dwa dni a dochodziłem do siebie długo.Zmniejszono mi dawkę do 5mg i było tak samo więc odstawiłem całkiem/po uzgodnieniu z jakimś lekarzem po telerozmowie/i czuję się wspaniale.Czy ma to ogromne znaczenie ujemne.

Dzień dobry
Mój tato dostał wynik z tomografii z opisem „rozsiane w całym układzie kostnym bardzo drobne ogniska lityczne poniżej 3mm- wskazana diagnostyka szpiczaka”. Czy te ogniska mogą odpowiadać za coś innego? Czy należy już to traktować jako diagnozę? Jakie teraz badania wykonać, biopsje szpiku? Dodam, że jesteśmy przed wizytą u lekarza.

Cześć, mój tata choruje na szpiczaka ok 3 lat jest po chemioterapii w wlewach i autoprzeszczepie w Gliwicach . Doszło do remisji choroby, ale po ostatnim badaniu PET wykazało dosc duzo zmian, obecnie tata dostaje nowy radykalny lek jest to daratumumabem z bortezomibem oraz drxsmethasonem w Tomaszowie, niestety bardzo zle sie po nim czuje , nie może jesc nie ma na nic siły ciągle śpi, obecnie jest w Tomaszowie na oddzielę. Dzisiaj mama rozmawiała z nim przez telefon to gada od rzeczy, Czy takie rzeczy po tym leku są na poziomie codziennym czy coś dzieje się złego??

Dzień dobry. Chciałbym się dowiedzieć czy przy rozpoznaniu szpiczaka przy którym jest duży naciek w okolicy podkretarzowej kości udowej Z przerwaniem warstwy korowej najpierw przeprowadza się operację usunięcia kości i wstawienia protezy czy najpierw chemia?
Czekamy już bardzo długo od kwietnia i jeszcze nic nie wiadomo

Dzień dobry
Mam 47 kat, dopiero zaczynam diagnostykę w kierunku szpiczaka. Moje wyniki badań wykazały obecność białka monoklonalnego IgM lambda w surowicy. Podwyższony poziom wapnia 2.51
Podwyższoną bilirubinę bezpośrednią 5.5 i podwyższone Ggtp 39
Reszta badań bardzo dobra.
Do tego mam dosyć mocny ból kości, praktycznie wszystkich nogi, ręce, kręgosłup.
Chciałabym wiedzieć co dalej. Czy jest możliwość umówienia  wizyty do Pana ?
Przyznam, że zależy mi na czasie. Bo jestem przerażona.
Bardzo dziękuję za odpowiedź i pozdrawiam.

Dzien dobry,
probowalam dodzwonic sie 8.-9.07 do gabinetu ale nikt nie odbieral telefonu.
Moze w zlych godzinach dzwonilam okolo poludnia.
Czy jest szansa z panem skontaktowac ?
jesli tak ktorego dnia i o ktorej godzinie .
dziekuje

Dzień dobry,
jakie leczenie jest obecnie stosowane w Polsce jako podtrzymujące po autotransplantacji?

Dzień dobry.co prawda zaczynam dopiero diagnostykę w kierunku szpiczaka . We krwi mam białka monoklelnego 0.3 szpiczaka jak powiedziała pani hematolog zaczyna się od 0.5. mimo to mam mieć RTG całe ciała i badanie szpiku. Pani dr powiedziała że nie widziała tak młodej pacjentki z tym białkiem mam 29lat. Kilka miesięcy temu inna Pani hematolog powiedziala że nie mam czym się martwić to zwykła gammapatia która może być spowodowana wieloletnim nie leczonym zakażeniem boreliozą. I teraz nie wiem co mam myśleć , nie ukrywam że jestem w tym momencie przestraszona bardzo bo obecna Pani hematolog stwierdziła że to jest prawie że pewne że nie długo rozwinie się u mnie szpiczak. Czy mogę prosić o poradę ?

Witam serdecznie, moja siostra (64 lata) ma szpiczaka ISS III.
Jest po pierwszej linii leczenia, w czerwcu tego roku miała przeszczep komórek macierzystych.
Uprzejmie proszę o informację, czy po pierwszej linii leczenia jest stosowane leczenie podtrzymujące czy tylko obserwacja pacjenta?

Choruję na szpiczaka mnogiego i miałem 6 cykli chemioterapi i po tym skierowano mnie do Katowic na autopszeszczep szpiku.Ostani zastrzyk w brzuch miałem 8 czerwca a badania w Katowicach 23 czerwca i okazało się że białko M24,_2miałem po badaniu w Chorzowie a w Katowicach urosło do 43,8. I niestety nie nadaje się do przeszczepu .I co dalej? Załamany

Dzień dobry Panie Profesorze mój tata zachorował na szpiczaka 2 lata temu, w wieku 62
Lat. Jest po udanym leczeniu, w remisji. Jest dializowany od 2 dnia pobytu w szpitalu (założono cewnik) nim stwierdzono szpiczaka, ponieważ nerki były niewydolne.
Mam 2 pytania:
1. Ze względu iż nerwki są niewydolne nie można zrobić przeszczepu komórek macierzystych? Co zwiększyło by szanse na dłuższe i lepsze życie.
2. Czy jeżeli szpiczak jest w remisji to czy mozna starać się o przeszczepienie nerki od dawcy? Jak go znaleźć? Myślałam o sobie, ale mam inna grupę krwi.
Jak ewentualnie ubiegać się o przeszczep i gdzie się zgłosić? Z góry dziękuję za pomoc.

Witam serdecznie, moja mam 83 lata przeszla w szpitalu zakazeniem bakteria Clostridium difficile. Po wyleczeniu antybiotykami zostala wypisana ze szpitala, teraz jest w oplakanym stanie, nie chce jesc, bo ciagle powtarzaja sie odruchy wymiotne. Podawana ma kroplowke Optilyte 500 ml, to ja wzmacnia, pije wprawdzie rowniez wode, ale nie mozna jej podac innych lekow, ktore powinna brac, poniewaz ma odruchy wymiotne i nie chce przyjmowac pokarmow. Co mozna by w takim przypadku zrobic, jak jej pomoc, co jest przyczyna takiego stanu? Pozdrawiam

Dzień dobry ,
Czekam.na wynik 2 trepanobiopsji .
Jednak wczoraj znalazłam.sie w szpitalu z dużym bólem miednicy .
Myślałam że to stan po badaniach .
Jednak okazuje że że w kościach robią mi się zwalniania.
Wcześniej w rezonansie wyszły mi w piszczelach ,teraz w miednicy i stan zapalny kości w kręgosłupa ..
2 beta mikrogubilina poszła mi do góry jest lekko powyżej normy 2,60 badanie z krwi ,zrobiłam.jeszcze z moczu czekam.na wynik.
Czy zwapnienia mogą być przyczyną szpiczak?czy innymi chorobami szpiku czy nie łączyć tego z moim poprzednim wynikiem trepanobiopsji?
Jak zwykle.bede wdzięczna za udzielenie informacji .dzieki

Witam serdecznie! Bardzo proszę o opinię co do leczenia szpiczaka preparatem enterferon alfa 2B. Czy istnieje możliwość leczenia enterferon em w Polsce, jeśli tak to gdzie by można by było poddać się leczeniu tym pteparatem?

Panie Profesorze dziękuję za odpowiedź. Uzyskałem telefoniczną informację z IHiT w Warszawie, iż moje pobrane komórki macierzyste zostały zarażone bakterią. W związku z powyższym w dniu 10 czerwca jadę do IHiT celem ponownego pobrania komórek.

Witam serdecznie. Rok temu stwierdzono u mnie szpiczaka mnogiego. Zostałem zakwalifikowany do autoprzeszczepu. W IHiT w Warszawie pobrano mi komórki macierzyste ( jak mi powiedziano - na dwa przeszczepy) i wyznaczono datę przeszczepu. Nagle, tuż przed tym dniem otrzymałem telefoniczną informację, że przeszczep odwołany, ponieważ pobrano mi zbyt mało komórek macierzystych. Moje telefoniczne próby wyjaśnienia w IHiT tej sytuacji kończą się fiaskiem (lekarz nie obecny, inny jest na seminarium, konferencji, itp.). W związku z powyższym uprzejmie proszę o informację, czy i jak często zdarza się pobranie "zbyt małej " ilości komórek macierzystych? I co może być dalej ? Czy czeka mnie ponowny, długi pobyt w IHiT w celu "dobrania" komórek macierzystych? Czy wiąże się z tym ponowne podanie chemii?

Mama ma zdiagnozowanego szpiczaka IGG kappa, stadium IIIa. Choroba zaatakowała głównie kości. Jest dobra odpowiedz na leczenie i planowany jest autoprzeszczep.Jaka jest średnia przeżycia dla osób w takim stadium choroby?
Dziękuję

Witam, 60 lat, szpiczak plazmocytowy po kilku cyklach chemioterapii bardzo dobra odpowiedz hematologiczna, niestety amyloidoza lancuchow lekkich z mocnym zajeciem serca I mocnym uszkodzeniem miesnia sercowego, skala nyha III-IV . Czy jest szansa na zakwalifikowanie w takim przypadku do przeszczepu serca by byc wpisanym na liste oczekujacych?

Witam. Mój tata choruje na szpiczaka mnogiego. Łapie cały czas bakterie, i ma nie wydolność nerek przez bakterie nie można podać chemii i chcą tatę przewieźć na oddział paliatywny i czy można w jakiś sposób leczyć tego szpiczaka

Szanowny Doktorze,
4 lata temu przy diagnostyce szpiczaka wykazano u mnie rozrzedzenie stuktury kostnej mostka i patologiczne złamanie 4 żebra p. W odcinku przednim. Nie wiem czy to ma jakiś związek z moimi dolegliwościami.
W ostatnim czasie pojawił się silny bol w klatce piersiowej promieniujacy na prawa strone. Od kilku dni Towarzyszy temu silny ból podczas przelykania zarówno pokarmu stałego jak i w płynie w okolicy tchawicy.

Czy bialkomocz moze miec zwiazek z zaburzeniami szpiku?
Od ponad roku mam neurtopenie , leukopenie.
Nawet przy ostrych stanach zapalnych max wynik leukocytow to 3,5.
Na poczatku miesiaca maja stan przy zakazeniu byl 3,1
wszystko po przejsciu byl juz ok.
Od 3 dni bardzo oslablam.
Zrobilam wczoraj morfologie .
wynik byl zaskakujacy :leukocyty 5 neutrofile 58 .
Jeszcze tydz przed leukopenia i neutropenia ktora trwa juz powyzej roku.
Z silnym bolem brzucha traflam dzis do szptala
Zrobiona zostala morfologia i mocz.
Pod katem nerek.
Keratynina , mocznik, sod,potas w normie
Poziom leukocytow 7,9 w ciagu jednej doby bardzo wzrosly a neutrofile 72 powyzej zrobily normy.
Mocz: bialkomocz wynik 49 i slady krwi..
Nie liczne bakteie i barwa przejrzysta.
Tempratura ciala 35,4..
Teleporade u hematologa mam 26.05.
Nie wiem co teraz myslec mam o takim naglym gwaltownym skoku. lekocytow i neutrofili
Czy nie idzie to w strone leukocytozy ?
Prosilabym o rade co robic ..dziekuje

Dzień dobry,
Chciałabym zapytać Pana doktora o zdanie.
Moja historia zaczęła się w marcu ubiegłego roku, ciągnie się do dziś z nie pewna wciąż diagnoza.
Że względu że dość długo moja morfologia miała dość małe odbicia od normy dla wielu lekarzy nie byłam pacjentem który powinien być wogle w poradni hematologicznej.
Jednak objawy:zakażenia, infekcje, temperatury, zmiany na płucach i w ostateczności delikatna niedokrwistość spowodowała że dostałam skierowanie na trepanobiopsje.
Na wynik czekałam 1.5 mies,
Sam wynik był zaskoczeniem dla pani doktor.
Moja morfologia nie odzwierciedla stanu szpiku.
Usłyszałam narazie sugestie apalazji szpiku.
Niestety stoję i czekam kolejne 1.5 mies na tel że szpitala aż zaczną przyjmować pacjentów.
Mam mieć powtórzona trepanobiopsje dla pewności wyniku.
Szpik wykazał niedobory w każdym układzie.
Oraz wzrost limfocytów T i B oraz komórki atopowe plazmatyczne..
Wszystko zaczęło się od leukopenia, później następstwem była neutropenią i niedokrwistość. W morfologii płytki wąchają 180-200 czyli są w granicach normy (stan przed chorobą 350) jednak w szpiku wyszła małopłytkowość..
Każdego dnia znoszę infekcje,.. Im większe tym morfologia teoretycznie potrafi wzrosnąć choć wciąż jestem w stanie neutropenią i leukopenia.
Wynik szpiku 20%90 bardzo ubogokomorkowy.
Nie wiem jak rozumieć stan procentowy, na ile to jest mało?
Jeśli to aplazja szpiku jak szybko potrafi postępować?
Średnio jestem w stanie dowiedzieć się czegoś od pani doktor szczególnie że moje leczenie to teleporady na dany moment..
Będę wdzięczna za pomoc w wyrażeniu swojego zdania.
Pozdr

Dobry wieczór,
Panie Doktorze czy jest możliwe, że w ciągu 6 miesięcy naciek zwiększył się o 20% w biopsji (szpiczak tlący IGG kappa)? Morfologia książkowa, białko monoklonalne troszkę spadło. Czy biopsja może być mylna?

Dzień dobry Panie Doktorze.
Na wstępie chciałbym Panu podziekowac za wcześniejsze szybkie odpowiedzi w sprawie mojego taty,niestety tato przegrał już walkę,a dopiero otrzymaliśmy wynik histopatologiczny z którego dla nas jak i pani doktor z oddziału paliatywnego nic nie jest jasne,może Pan Doktor coś z tego na wyjaśni.
Mikroskopowo: Do badania nadesłano fragmenty tkanek miękkich (głównie mięśni szkieletowych oraz fragmenty kości zbitej i kości gąbczastej )
Tkanki miekkie-obraz prawidłowy.
Materiał kostny i chrzestny : nasilony polimorfizm komórek i hiperchromazja jąder. Zaburzona architektura kości. Martwicy i wylewów krwi brak.
Obraz histologiczny niepokojący. Jednoznaczna interpretacja stwierdzonych zmian niemożliwa z uwagi na brak dostępu do badań obrazowych i danych klinicznych. Konieczna ocena w ośrodku zajmującym się na co dzien patomorfologia kości.
Panie Doktorze, czy tak powinien wyglądać wynik histopatologiczny?czy do badania jest potrzebne badanie obrazowe?chciałbym zaznaczyć że badanie wykonywał patomorfolog a kieruje do ośrodka zajmującego się patamorfologią,wogole wynik był zagubiony wydzwanialismy to jak odbierali to mówili(a to państwo dzwonicie w sprawie tego zagubionego wyniku)
Z góry dziękuję za odpowiedź.Serdecznie pozdrawiam Kamil

Witam, mąż mój choruje na Szpiczak plazmocytowy Bence Jones kappa Salmon Durie III A, ISS III od maja 2015. Od stycznia 2017 był leczony Revlimidem 25 mg. Obecnie na skutek za długiego podawania tego leku ma takie rozpoznanie :D46.9-MDS MLD IPSS 1,,5 grupa ryzyka pośredniego 2 monosomia chromosomu pary 7
Jest obecnie w 2 cyklu podawania azacytydyny 75 mg/BSA. Bardzo żle znosi tą kurację, a w dodatku musi codziennie pokonywać odległość 90 km i z powrotem , sam jedzie,, bo ja się poruszam na wózku inwalidzkim i nie mogę go zawozić.
Mam kilka pytań..,CZY TO PRAWDA, ŻE JEST NA TO LECZENIA SKAZANY DO KOŃCA ŻYCIA?? CZY NIE MA LEKU ZASTĘPCZEGO DOI PODAWANIA W DOMU? CZY RZECZYWIŚCIE MĄŻ JEST REKORDZISTĄ DŁUGIEGO ŻYCIA ZE SZPICZAKIEM?? Łączę wyrazy szacunku

Dziękuję bardzo za szybką odpowiedź. Czy Medrol może zaszkodzić w przypadku szczepienia i choroby na COVID?

Dzień dobry,
mama od ponad roku choruje na szpiczaka, ostatnio leczona Lenalidomidem, ale nastąpiła silna progresja i guz na ramieniu i złamanie ramienia. Włączono cykofostamid, a Lenalidomid od xxx ma być zamieniony na xxx.
lekarz też zaleciła włączenie Medrolu, ale mama na 11 maja ma wyznaczoną datę szczepienia drugą dawką szczepienia na covid. Ponadto miała kontakt z osobą potencjalnie chorą - czekamy na wynik testu.
Czy w takiej sytuacji powinniśmy włączać Medrol? bEdę wdzięczna za odpowiedź.
Dorota

Szanowny Panie Doktorze,
Mąż od 2014 roku choruje na szpiczaka. Od sierpnia 2019 r. jest w trakcie leczenia drugiej linii (revlimid 5mg w połączeniu z encortonem). Wyniki ma dobre, ale 3 tygodnie temu doszło do złamania kręgów odcinka piersiowego kręgosłupa. Czy istnieje coś, co można zrobić, by zmniejszyć ryzyko powtórzenia się tego w przyszłości? Będę bardzo wdzięczna za podpowiedź.

Dzień dobry Panie Profesorze mój brat od lipca ubiegłego roku choruje na szpiczaka mnogiego III stopień po pierwszym kursu chemii która skończyła się w grudniu jest w remisji został zakwalifikowany do przeszczepu autologicznego pobrane są komórki macierzyste na dwa przeszczepy i do tej pory czekamy na telefon boję się wznowy telefon milczy Na przeszczep czekamy w Szpital MON w Warszawie Proszę o pomoc

Szanowny Panie Profesorze,dziękuję za szybką odpowiedź w dniu 13.04.2021.
Stan taty się jednak znacznie pogorszył a my dalej czekamy na wynik histopatologiczny,a mianowicie w niedzielę tata tracił siły nie chciał jeść tylko ciągle spał,wieczorem zaczął krzyczeć z bólu mówił strasznie niezrozumiale,stawał się mało kontaktowy ,wezwaliśmy ZRM,który przyjechał i podał zastrzyk przeciw bólowy po czym tata zasną.Jednak w nocy z wtorku na środę sytuacja się powtórzyła jednak już było gorzej,tata nie miał już siły nawet usiąść,nie mówił i nie kontaktował, trząs sie z bólu i krzyczał,powieki sine i zaczynał dostawać temperatury,wezwaliśmy ZRM który zabrał Tate do szpitala,tam tacie zrobiono tomograf.Opis:
CT miednica: Obecność licznych litycznych ognisk struktury kostnej, z przerwaniem ciągłości warstwy korowej.Liza gałęzi górnej kości łonowej prawej z obecnością dobrze ograniczonej patologicznej tkanki miękkiej wym.ok 7x4,6cm,możliwy naciek przylegających mięśni.Stan po ortopedycznej stabilizacji segmentu L4-S1. Widoczne patologiczne złamania trzonów kręgów piersiowych i lędźwiowych.
CT TK głowa:
W obrębie kosci pokrywy obecność kilkunastu dobrze ograniczonych ognisk litycznych z patologiczna tkanka miękka,max 26mm. Zmiany zapalne w obrębie zatok obocznych nosa. Nie można wykluczyć nacieku opon mózgowych. Badanie nie pozwala wykluczyć obecność zmian ogniskowych/meta/ w obrębie mózgowia.
CT jama brzuszna
W obrębie struktur kostnych widoczne liczne ogniska lityczne,z przerwaniem ciągłości warstwy korowej.W nadprzeponowych odcinkach płuc widoczne niewielkie obszary konsolidacji miąższu. Nie można wykluczyć zmian ogniskowych narządów miąższowych.
Niestety po tych badaniach tata trafił na oddział paliatywny, ma jeszcze bardzo wysoki poziom wapnia we krwi,jego stan jest przytomny nie kontaktowy. Panie Profesorze moje pytanie brzmi czy tato ma jeszcze jakieś szanse żeby z tego wyjść?zdajemy sobie sprawę że stan taty jest bardzo ciężki,ale dlaczego to tak szybko postąpiło może przez to złamanie ręki?Proszę o podpowiedź czy jeszcze coś możemy zrobić dla taty.Z góry dziękuję Kamil

Szanowny Panie Profesorze,
u mamy świeżo zdiagnozowano szpiczaka IgG lamba (z zajęcia narządowego 1 ognisko <5mm w czaszce), nie było diagnostyki w kierunku amyloidozy i nie ma jeszcze wyników cytogenetyki. Ponadto nie ma też ostatecznej decyzji co do przeszczepu (ale nie jest wykluczony - mama ma 65lat), w leczeniu zaproponowano VTD lub udział w badaniu Cobra. Zastanawiamy się nad badaniem, ale nie wiemy co w przypadku braku odpowiedzi na KRd (gdyby była w tym ramieniu) - jakie refundowane leczenie byłoby możliwe w takiej sytuacji?
Z góry dziękuję za odpowiedź

Dziekuje Panie Arturze, za tak szybką odpowiedź Pozdrawiam i życzę zdrowia w tak trudnym dla wszystkich czasie.

Dzień dobry mam pytanie.Moj tata lat 59 narzekał na ból kości ręki i klatki piersiowej,pojechaliśmy więc do pneumologa, który zlecił TK klatki piersiowej, podczas TK okazało się że tato ma złamana kość przedramię no i trafił na oddział chirurgii, gdzie okazało się złamanie patologiczne i został operowany i pobrano mu wycinek do badań histopatologicznych . Po trzech dniach został wypisany do domu. Dostaliśmy tel żeby przyjechać i odebrać wynik z TK i taki otrzymaliśmy opis: hypodensyjny guzek w prawym płacie tarczycy- do oceny USG. Węzły chłonne: podstropowy 13mm, pozostałe do 10 mm. Liczne ogniska meta w układzie kostnym: łopatki, kręgosłup, żebra, mostek, obojczyki. Największe: prawa łopatka 27mm i 40mm, żebro V prawe 36mm,żebro VIII prawe 42mm i szereg innych. Złamania patologiczne licznych żeber. Pojechaliśmy więc do pani onkolog,przeprowadziła wywiad z tatą po czym przepisała tabletki OxyContin 20 i doraźnie morfinę i kazała czekać na wynik histopatologiczny... Czy możemy coś jeszcze zrobić żeby pomóc tacie czy tylko czekać? Jakie są według Pana rokowania? Z góry dziękuję za odpowiedź.

Witam,panie profesorze mam pytanie dotyczące diety w trakcie chemioterapii i hemodializy w szpiczaku. Jak pozbyć się uciążliwych zaparć i przykrych dolegliwości gastrycznych( ulewanie, odbijanie), czy ta dieta musi być aż tak restrykcyjna?

Witam, co może zrobic pacjent, ktory ma przed sobą jeszcze 3 chemie (jedna w przeciagu 11dniowym) i szpital odmówił podawania stacjonarnego ,jak było poprzednio. Na zaczetym 4tym cyklu pacjent dowiedział sie,ze ma stawiac sie tylko na zastrzyk. Pacjent nie chodzi (kompresyjne załamanie kregoslupa przez naciek). Plan poczatkowy był : 11 dni chemia- 2 tyg przerwy. W trakcie ordynator dokonala zmiany-wydluzenie przerwy do 3 tyg- teraz zastrzyki w tryb dzienny. Pacjent nie ma ani bliskiej rodziny ,ani warunkow by wrocic do miejsca zamieszkania. Z własnych skromnych srodkow plus moja pomoc wykupiliśmy na okresy 2 tygdodniowej przerwy prywatny ośrodek w okolicach hospitalizacji.. W tej chwili ciężar finansowy opłacenia takiego osrodka na stałe jest za duży. Czy pacjent może zmienić miasto, gdzie bedzie podawana chemia? Czy jest możliwość przyjęcia do ZOL w okolicy gdzie byłoby dalsze leczenie? Jestem załamana, nie wiem jaka powinna być ścieżka załatwiania takich spraw. Gdzie szukac informacji i rozwiązan :(,

Panie Profesorze,6.04 mam szczepienie- covid.Obecnie przyjmuję revlimid.Czy w dniu szczepienia a może wcześniej zrobić przerwę w braniu leku?

Szanowny Panie Profesorze.
Dziekuje bardzo za porade.Za pare tygodni mam wizyte u lekarza prowadzacego i porozmawiam o badaniu PET -CT.
Pozdrawiam serdecznie.

Szanowny Panie Profesorze. Mój tato lat 87 ,od 2017 r choruje na szpiczaka. Jest po dwóch chemiach ( pierwsza w 2017,druga 2020). Obecnie tato czuje się źle, jest osłabiony,nie ma apetytu,kaszle. Wyniki nie są najlepsze. Hemoglobina 9,7 ,erytrocyty poniżej normy,IgG 50. Wapn całkowity w normie. Czy oprócz chemii są jeszcze inne metody leczenia w tym wieku?

Panie doktorze, czy nawet w okresie remisji w RTG widoczne są zmiany osteolityczne? istnieje taka możliwość, że te zmiany znikną czy zostaną już na zawsze? Czy w przypadku pacjentów ze szpiczakiem wskazane jest np. wykonanie wertebroplastyki, jeśli doszło do złamania kręgosłupa powodującego ból i czy taki zabieg może być wykonany w ramach NFZ?
Z góry dziękuję za odpowiedź.

Panie Doktorze
Mam 65 lat. Od 6 lat mam zdiagnozowaną MGUS. Obecnie kreatynina - 1,14, mocznik - 51,65, kwas moczowy - 6,34. Jestem pod opieką poradni hem. następna wizyta w lipcu. Czy w tym stanie mogę zaszczepić się Astra Zeneca? Zbliża się termin mojego szczepienia.
Pozdrawiam
Alicja

Dzien dobry, mam pytanie o lek Revlimid, jeśli chodzi o terapię podtrzymującą. Jestem na różnych forach "szpiczakowych" i widzę, że dość często zdarza się, że chorzy szukają możliwości sporowadzenia tego leku z Indii. Natomiast widać też osoby, które przyjmują ten lek już od pięciu lat, na przykład. I nie są to badania kliniczne. Jak wygląda sytyacja w Polsce z tym lekiem, jako terapią podtrzymującą?

Dobry wieczór. Czy przy szpiczaku codzienna transfuzja krwi to normalna kolej rzeczy .Jaki jest tego powód. Zaznaczam że żadnych krwawień nie ma.

Dobry wieczor Panie doktorze tata bedzie otrzymywal daratumumab za dwa tygodnie idzie do szpitala morfologie czyli erytrocyty hemoglobina i płytki krwi ma obniżone czy isnieja jakies suplementy lub w jakis sposób mozna poprawic chodz troche wyniki ?wzmocnic tate przed leczeniem?

Witam serdecznie
Czy fundacja noże pomóc w zdobyciu Bortezomibu do podawania podskórnego zamiast dożylnego (chyba ze to to samo, ale chyba nie). Chory jest dializowany i bardzo źle znosi iniekcje dożylne. Proszę o odpowiedz.

Dzień dobry.
Serdecznie dziękuję Panie doktorze za szybką odpowiedź.Napewno skonsultuję się z panem doktorem Hałką.
Wszystkiego dobrego.

Dzień dobry panie doktorze
Mój tata ma 70lat miesiąc temu z powodu silnego bólu pleców został skierowany do szpitala przebywał na oddziale neurologii tam nie znaleziono przyczyny bólu, który wciąż się nasilał.Został przeniesiony na oddział wewnętrzny, tam stan jego się pogorszył,stwierdzono sepsę bakteria gronkowiec złocisty wykonano też tomograf, który wykazał guz na prawej nerce,zmiany naciekowe w kręgosłupie,ubytki w żebrach i kręgosłupie, rentgen wykazał zamiany w
płucach.Zrobiono badania w kierunku szpiczaka.Zaznaczam że wciąż utrzymuje się silny ból..Do tego tato zaraził się covidem trafił do innego szpitala,obecnie jest już po covidzie,stan się pogorszył bardzo, miał być przewieziony do Olsztyna na onkologię, dziś dowiedziałam się że nie będzie przewieziony i że pozostaje tylko leczenie
paliatywne.Dzis też odebrałam wynik w kierunku szpiczaka
Łańcuchy lekkie wolne kappa 147,54
Łańcuchy lekkie wolne lambda 13,87
Kappa/lambda 10,637..
Moje pytanie brzmi czy to jest szpiczak?
Czyw tym stanie jest możliwe inne leczenie niż tylko paliatywne...Jakie kroki można jeszcze podjąć?? Proszę o spowiedź.Pozrawiam.

Szanowny Panie Doktorze,
Bardzo dziękuję za szybką odpowiedź na moje pytanie. Dzięki Panu mój mąż będzie mógł jutro zarejestrować się na szczepienie. Ta ,,gorąca linia" to genialna inicjatywa i błogosławieństwo dla chorych na szpiczaka!

Szanowny Panie Doktorze,
Wg rekomendacji dot. szczepień na covid-19 ,,należy zatrzymać podawanie sterydów podczas obu dawek szczepionki". Jak to powinno wyglądać w przypadku mojego męża, który od 1,5 roku jest w trakcie drugiej linii leczenia i bierze Revlimid 5mg przez 21 dni wraz z Encortonem, którego dawka sukcesywnie spada z 60mg do 20mg przez wszystkie 28 dni. W którym momencie należy ,,zatrzymać podawanie sterydów", żeby dopuszczono go do szczepienia? Będę bardzo wdzięczna za odpowiedź, bo wizytę kontrolną mąż ma dopiero w połowie kwietnia, a na szczepienia trzeba się zapisywać już za tydzień.

Dzień dobry Panie Doktorze,
Jestem nauczycielem, mam stwierdzoną przewlekłą białaczkę limfocytową. Nie wymagam leczenia.
Zgłosiłam się w wyznaczonym terminie na szczepienie szczepionką Astra Zeneka i zostałam odroczona, Mam pytanie - co robić w tej sytuacji, czy jednak się szczepić w/w szczepionką , czy nie. Obecnie jestem na nauczaniu stacjonarnym. Z góry dziękuję za odpowiedź.

Panie Profesorze, po znowie Szpiczaka okazało się że mam zaatakowaną miednicę i guz na kręgosłupie. Wysłano mnie na onkologię na naświetlanie gdzie okazało się że mam dodatkowy guz na żebrze. Niestety guza na żebrze nie naświetlono a na moje pytanie dlaczego usłyszałem że to może byłoby za dużo. czy to jest słuszna decyzja lekarza rąbiącego specjalizację zwłaszcza że wypisał mnie z łamiącą się nogą bez konsultacji z ortopedą o co mieli lekarze z ortopedii do niego pretensje bo złamała się prawie zaraz po opuszczeniu szpitala. Obecnie Revlimid i DOX.Po Doxie nie śpię dwie noce a następne dwa dni czuję się fatalnie i do niczego się nie nadaję. Pozostają mi dwa dni życia w miarę normalne. Czy jest jakiś środek zastępczy zamiast Doxu? Jeszcze raz chciałem Panu podziękować za to że żyję. Lekarze których Pan polecił zoperowali mi kręgosłup szyjny z powodzeniem. Była to trudna operacja ale nie usłyszałem jak od poprzednich lekarzy, że jest nie operowalny i mogą mi założyć jedynie jakąś rurkę ./intubacja z pomocą fiberoskopii/.

Dzień dobry Panie Doktorze,
U mojej mamy w grudniu 2020 wykryto szpiczaka plazmocytowego w stadium IIIA,
Mama jest już po pierwszym cyklu VTD i jutro zaczyna również naświetlania. Czy moglibyśmy skonsultować z Panem wyniki? Bardzo mi na tym zależy, z góry dziękuję

Dzień dobry Panie Doktorze.
Czy chorzy na szpiczaka po autoprzeszczepie i obecnie w trakcie badania klinicznego daratumumabem mogą przyjąć szczepionkę AstraZeneca ?

Dzien dobry,
Mamy do oddanie nieodplatnie 3 opakowania leku alkeran i trzy nieotwarte buteleczki megalii.
Leki przechowywane są w lodowce.
Zainteresowanych proszę o kontakt

Panie Doktorze, mama jest w trakcie drugiej linii leczenia, daratumumab-deksametazon-bortezomib. Otrzymała do tej pory dwie dawki daratumumab. Z powodu dużych i poważnych zmian w koścu, dostała też pilne skierowanie na radioterapię. W tej chwili czeka na wyznaczenie terminu rozpoczęcia radioterapii, która może trwać około trzech tygodni. Czy na tak wczesnym etapie można przerwać leczenie tym schematem trójlekowym, na potrzeby radioterapii? Czy immunochemioterapia powinna być zaawansowana w jakimś stopniu, aby poddać się radioterapii? Wydaje się, że lekarz radiolog działa jakby "obok" i nie był zainteresowany ile dawek leków mama już przyjęła, tylko działa w zakresie swojej dziedziny. Dziękuję za odpowiedź.

Witam, do Ewy i kłopotów jej taty z dławieniem-moja mama również miała ten sam problem, nie wiem ile Pani tata ma lat,ale wiele osób w starszym wieku ma problemy z przyjmowaniem doustnie pokarmu, leków i napojów po przechorowanym covidzie. Co dziwne lepiej połykala pokarmy o konsystencji bardziej stałej niż płynnej. W aptekach dostępne są bezsmakowe zagęszczacze pokarmu. Heviran mamie rozkruszalismy, levoxy raczej nie, ale jak ma podziałkę tabletka to można ją dzielić. Proszę się nie poddawać, pozdrawiam

Dzień dobry,
Panie Doktorze, proszę o poradę w kwestii braku apetytu. Tata jest w trakcie 3 cyklu vtd. Ma ogromny problem z dysfagią. Każdy posiłek to męczarnia dla niego. Połykanie leków, to również problem. Strasznie się dławi. Czy to w końcu mija? Jak to zazwyczaj wygląda u pacjentów? Czy można wtedy wyjątkowo łamać tabletki na mniejsze części np heviran 400 lub levoxe?

Dzień dobry,
Panie doktorze u mamy wykryto szpiczaka... Ma złamanie patologiczne kręgosłupa w odcinku szyjnym, od poniedziałku zaczyna radioterapię, a nastepnie chemię.
Leczymy się w UCK w Gdańsku. Mamie zaproponowano randomizowane badanie kliniczne fazy 3 porównując zastosowanie karfilzomib w skojarzeniu z lenalidomidem i deksametazonem w stosunku do bortezomibu (KRD vs Vrd). Czy taka nowatorska metoda jest bezpieczna i skuteczna? Nie wiemy czy się na nią zgadzać, mama nie miała jeszcze żadnej chemii, a czytałam, że powyższe stosuje się u osób z przynajmniej jedna metoda leczenia która nie przyniosła skutku lub osoba jest po przeszczepie szpiku...

Co Pan Doktor myśli o stosowaniu suplementów? Tj. Wit d3, k2, kurkumina, mumio, kapusta, burak, bioaktywna siara bydlęca, wszystko firmy Visanto.

Będę wdzięczna za odpowiedź. Wiadomość o chorobie bardzo nas zaskoczyła i zasmuciła, zwłaszcza, że mama jest okazem zdrowia i pogody ducha! Natłok informacji jest bardzo duży, ciężko się we wszystkim połapać 🙁 Pozdrawiam

Wykryta amyloidoza Al z zajeciem serca i watroby . Pacjent 59 lat. Pogorszona tolerancja wysilku , niewydolnosc serca III Nyha. Podobno bardzo ciezka choroba .Jak sobie z tym poradzic? Kogo poleca Pan w Warszawie ? Czy Pan moze pomo?

Dzień Dobry
U mojej mamy lat 71 zdiagnozowano szpiczaka,, jest po drugim cyklu leczenia Bartez0mibem, . Czy jest mozliwe ,aby mama po tym leku miała ostre biegunki i brak apetytu
Mama po wyjściu ze szpitala jest bardzo słaba, bo przy biegunkach ma dietę,czyli prawie nic nie je,często ma kroplówki nawadniające, czy jest to przejściowe. Dodam,ze mama jest leżąca , nie chodzi,szpiczak jest dość zaawansowany,czy jest szansa,że mama wróci do sprawności?

Panie Profesorze mam takie dwa pytania:
Jak to jest z tym szczepieniem na covid19 i dietą przy szpiczaku mnogim ?
Pytam o to gdyż ostatnio nowy lekarz prowadzący oznajmił mi że powinienem absolutnie wystrzegać się jako pacjent ze szpiczakiem mnogim szczepionek różnego rodzaju ( grypa, covid19 itp.)
Były lekarz prowadzący pytany w 2018r niemiał zastrzeżeń np. co do szczepionki na grype.
Jak to jest z dietą przy szpiczaku oczywiście w fazie remisji?
Pytam gdyż były lekarz prowadzący nie zalecał jakiegoś szczególnego systemu diety i nie odradzał spożywania np. produktów mlecznych ( jogurt, ser ) a obecny lekarz prowadzący stanowczo odradza ich spożywanie jak również np. miodu, zalecając jednocześnie jak najwięcej wegetariańskiej diety plus ryby i brak cukrów w napojach i potrawach.

Dzień dobry
Mam 68 lat od 2 lat zdiagnozowanego szpiczaka. Poziom neutrofili spadł w ciągu ostatnich 3 miesięcy z 2,31 tys/µl do 1,12 tys/µl. Bazofili do 0,01 tys/µl.
Czy mogę przyjąć THYM UVOCAL i w jakiej ilości.
Czy mogę się zaszczepić na COVID 19 przy takim poziomie neutrofili.
Czy jest jakiś sposób na podniesienie poziomu neutrofili.
Z poważaniem
Tadeusz Włostowski

Panie profesorze, odnośnie mojego wpisu z dnia 25.01.2021 r., dziś odebrałam wynik trepanobiopsji: utkanie normokomórkowego prawidłowo, trzyliniowo różnicującego się szpiku, bez obecności nacieków uprzednio rozpoznanego szpiczaka.
Badania immunohistochemiczne:
CD 138 (+) w <0.5 % komórek
MUM-1 (-)
CD56 (-)
Niestety nadal mam opory przed przeszczepem. Czy przy takim wyniku nadal Pan zaleca wykonać przeszczep?

Dzień dobry,
Dziękuję za informację poniżej o daratumumab. Zapoznałam się z ulotką i widzę, ze ten lek przyjmuje się niejako „na stałe”- do progresji choroby, lub nieakceptowalnej toksyczności. Jak jest w takiej sytuacji z wzięciem udziału w ewentualnych badaniach klinicznych, gdy stale przyjmuje się leki? Czy to jest przeszkoda?

Dziękuję zas odpowiedź. Ze swej strony chcę Pamu Doktorowi powiedzieć.,że w Słupsku jest bardzo dobry oddział hematologiczny mający wielu pacjentów xz Trójmiasta. W zeszłym roku przygotowali nowy oddział i z powodzeniem przeprowadzają przeszczepy szpiiku kostnego. Łączę wyrazy szacunku Barbara Jenczyk

Dzien dobry Panie Doktorze.Mam 35 lat ,choruje na nadciśnienie tętnicze.Dwa lata temu wystąpił Bialkomocz,Krwiomocz. Obecnie nie ma tego.Wyniki są dobre.Mialem ostatnio robione elektroforeze białek Gammaglobuliny 0.50g/dl,
Grammaglobuliny % - 7.3%,
Beta 2-globuliny 0.90 g/dl.,
Beta 2-globuliny % - 11.8%.Wskazanie wykonania immunofiksacji.Czy to szpiczak mnogi?Jestem załamany tym ;-( Czy w Poznaniu jest jakiś dobry osrodek leczenia ?

Dzien dobry,
jakie są obecnie dostępne schematy w drugiej linii leczenia spiczaka mnogiego? Mama (l. 66) w 2016 r. zakonczyla pierwszą linię leczenia Velcade i Deksametazon, następnie autoprzeszczep. Pierwszy minimalny prążek białka monoklonalnego pojawił się już dosc szybko po autoprzeszczepie, bo po około półtora roku.

Dobry wieczór,
Panie Profesorze, mój tata choruje od 7 lat na szpiczaka, ma teraz trzecią wznowę,niestety doszło do pogorszenia stanu nerek i prawdopodobnie nie podejmą funkcji już piąty dzień jest dializowany. Parametry się poprawiły, stan zapalny maleje, ale teraz nie ma z nim kontaktu, jakby śpi. Czy w takim stanie jest możliwe równoległe rozpoczęcie chemioterapii? Pozdrawiam

Witam jestem w wieku 60l mam raka kości MYELOMA biorę chemię za miesiąc mam podjąć decyzję przeszczepu szpiku pobranego z moich komórek, mam pytanie czy ktoś to przechodził lub odmówił i żyje bez przeszczepu , jaka jest lepsza decyzja na ten temat. Ktoś by mi doradził, lub pan doktor.
Bo nie wiem co dalej robic jaka podjąć decyzję.na dodatek mam skaczące ciśnienie i problemy z nogami które jeszcze przed zdiagnozowanym rakiem mi puchna od kilku lat. Co lekarze nie umieją stwierdzić jaka jest przyczyną. Dziękuję i pozdrawiam.

Witam serdecznie,

Czy może Pan Doktor polecić jakiegoś specjalistę, najchętniej w okolicach Warszawy w temacie neuropatii w chorobie Waldenstroma?

z góry dziękuję!

Witam, mieszkamy w pomorskim, Jaki ośrodek leczenia szpiczaka Pan by polecił?? Łączę wyraszy szacunku Barbara Jenczyk

Witam ponownie

Pisałam kilka dni temu w sprawie interpretacji wyniku biopsji , który potwierdził szpiczaka . Siostra miała kolejne badania biopsje szpiku aby rozpocząć odpowiednie leczenie okazało się ze zarówno wyniki krwi jak i szpik jest czysty . Czy zatem jest to nadal jakaś odmiana szpiczaka ?
Pozdrawiam .

Bardzo bardzo dziękuję Doktorze, jest Pan Aniołem... Dużo zdrowia życzę
Pozdrawiam

Witam serdecznie Panie Doktorze,
Parę dni temu dostałam wynik taty z MR kręgosłupa. Liczne zmiany wraz ze złamaniem, diagnoza szpiczak mnogi. Bardzo proszę o radę do kogo mam się udać, kto może pomóc w Białymstoku, ew w Warszawie.
Z góry dziękuję za pomoc.
Pozdrawiam

Witam serdecznie, mój mąż od 2015 roku choruje na szpiczaka plazmocytoewego. W 2016 roku miał autoprzeszczep, od lutego 2017 jest leczony Revlimidem 25 mg w cyklu 28 dniowym. , CZY NALEŻY ROBIĆ PRZERWY W LECZENIU?? Łączę wyrazy szacunku Barbara Jenczyk

Dzień dobry chciałam się zapytać czy to możliwe , że mogę mieć tego szpiczaka jakie badania powinnam zrobić mam od dłuższego czasu anemia hemoglobina 9 on robione dwa tygodnie temu po godzinie 35 dodam że bardzo boli mnie kręgosłup lędźwiowy mam tam zmianę ogniskowo 11*10 mm oprocz tego zmianę opisaną atypowy naczyniak? zmiana o charakterze rozrostowym bardzo proszę o polecenie dobrego lekarza który mi pomoże

Witam serdecznie.mąż od trzech lat choruje na szpiczak mnogi ...jest po autoprzeszczep ..obecnie jest na leczeniu podtrz revlimid 3 tyg i tydzień przerwy do listopada 2021.W chwili obecnej wyniki są dobre.dokucza najbardziej ból prawej ręki ..neuropatia n łokciowego i cieśń nadgarstka .Czy w szpiczaku można używać w fizjoterapii pola magnetycZnego ..np mata magnetyczna ?

Witam serdecznie proszę o interpretacje wyniku histopatologicznego po pobraniu biopsji z kręgosłupa po zdiagnozowaniu szpiczaka :
CK PAN odczyn ujemny
CD3 odczyn ujemny
CD20 odczyn ujemny
CD138 odczyn dodatni ekspresja ++
Ki67 odczyn dodatni w 40% komórek ekspresja ++
Czy wyniki są dobrze rokujące i czy można odczytać po nich rodzaj szpiczaka ? Wyniki dotyczą siostry w wielu 43 lat .
Będę wdzięczna za odpowiedz . Pozdrawiam .

Dzień dobry.U mojego brata w lipcu tego roku zdiagnozowano szpiczaka plazmocytowego choroba łańcuchów lekkich lambda ISS3.W tej chwili jest w pierwszej remisji .Brat dodatkowo ma chorobę wrzodowa żołądka.Czy jest możliwe aby zakwalifikowano go do autoprzeszczepu ?W trakcie chemii z powodu z powodu zasłabnięć odstawiono talidomid i wprowadzono endoxan po którym wystąpiły biegunki .Brat od miesiąca nie przyjmuje chemii a luźne czasami wodniste stolce po 2-4 dziennie utrzymują się cały czas i od miesiąca nic nie przytył waży 57 kg jak można mu pomóc? Dziękuję bardzo za odpowiedź

Dzień dobry, mam 52 lata, w listopadzie 2020 roku zdiagnozowano u mnie Makroglobulinemię Waldensröma. Wcześniej nie leczyłem dur na choroby przewlekle. Jestem poddany chemioterapii schematem BBR. Po pierwszym cyklu o 60 proc spadła liczba łańcuchów kappa. Niestety choroba doprowadziła do uszkodzenia nerek. Jestem dializowany. Poszukuję kontaktu do nefrologa,, który dobrze orientuje się w leczeniu nerek z moją chorobą.
Dziękuję za pomoc

Dzień Dobry. Doktorze, w Święta moja mama po 2 miesiącach leczenia się na "zwyrodnienie kręgosłupa " trafiła do szpitala, nic nie jadła, ciągle wymioty. Okazało się że to ostra niewydolność nerek spowodowana szpiczakiem. Dla mnie świat się zawalił. Po tygodniu w szpitalu stwierdzili covida, więc leży ba zakazny. Z dnia ba dzień jest coraz słabsza, nie wiem jak powinna przebiegać terapia, czy najpierw wyleczyć nerki I dopiero leczenie Szpiczak ? Niby parametry minimalne się poprawiają, ale nadal nerki pracują słabo. Dodam ze mama nie chodzi już, tak bardzo bolą ja plecy I ma złamany kręgosłup. Do tego lekarz powiedział, że jak zostanie wyłączona z covida to zostanie wypisana do domu. Co nam robić proszę o pomoc, gdzue w okolicach Łodzi idąc się do dobrego lekarza I jak z tak chora osoba jeździć wielokrotnie na badania itd.

Panie Profesorze,czy w czasie 7 dniowej przerwy w braniu Revlimidu może się nasilić drętwienie rąk.

Mąż choruje pięć lat na szpiczaka. Miał poważną operację, chemioterapie i autoprzeszczep . Bardzo to wszystko przeżywał, ale o tym nie rozmawiał i nie mówił profesorowi w czasie wizyt. Od czasu pandemii i ograniczeń z tym związanych, stał się nerwowy, analizuje życie, przed,- i małżeńskie, wyciąga własne wnioski i mi grozi. Czy może to mieć związek z chorobą zasadniczą , czy psychika wysiada? Co robić?
Proszę o odpowiedź i z góry dziękuję.
Małgorzata

Witam podczas leczenia szpiczaka skończony 3 cykl bortezomib talidomid dexamethason pojawiła się wysypka na ciele, łańcuchy spadają i czekamy na przeszczep komórek macierzystych czy to znaczy że szpiczak zajął skórę i rokowania są złe? Dlaczego mogła teraz wystąpić taka reakcja skóry?
Może to być Też po zabiegu cementowaniu kręgów ?

Witam.
Proszę o pomoc w zrozumieniu wyniku sekcji mojej mamusi🥺😭
Rozpoznawanie:
Szpiczak L2-3 z destrukcją kości oraz możliwym złamaniem kompresyjnym i zapaleniem okołokostnym przestrzeni pozaotrzewnowej .
Błagam, muszę zrozumieć.

Mam 47 lat. Rok temu naciek 100%. Vtd auto,, revlimid 3 miesiąc, i ledwo zeszło do 70 %. Białko 6 g W perspektywie allo. którego bardzo się boję. Chciałbym mieć kilka niezależnych konsultacji w tej sprawie , żeby mieć pewność. . Proszę o wskazanie specjalistów, najlepiej Śląskie..

Panie Profesorze,wstrzymałem na trzy dni przyjmowanie Revlimidu,żeby wzmocnić układ odpornościowe ale efektu nie ma.Nadal mam temperaturę wysoką ale łatwo zbić ibupromem.Czy nie popełniłem głupstwa wstrzymując Revlimid??? Od jutra znowu biorę.

Dzień dobry u mamy lat 72 miesiąc temu zdiagnozowano szpiczaka jest po pierwszej sesji chemii i bardzo osłabła nie wiem czy będzie w stanie dojść o własnych siłach na kolejną sesję chemii Jak można ją wzmocnić i czy takie osłabienie jest normarle. Znacznie pogorszyły się wyniki morfologii. Chciałabym omówić wyniki badań osobiście proszę o kontakt jak można ustalić termin konsultacji z Panem doktorem.